Un dinte natural este format din radacina acestuia , care este ancorata in os si coroana dintelui , care este partea vizibila a dintelui din cavitatea orala. Implantul dentar inlocuieste radacina naturala a dintelui.Acesta este un suport mic si rezistent , confectionat din metale biocompatibile, adica fuzioneaza cu osul si se integreaza in acesta , cum ar fi titanul sau zirconiul , si este introdus in os, in locul radacinii dintelui. Implantul se comporta ca o baza pentru fixarea lucrarii protetice si arata si se simte ca un dinte natural-nu exista nicio diferenta vizibila. In clinica Cardiodent folosim implanturi  care ofera o gama larga de solutii adaptate nevoilor oricarui pacient.

Cu toate ca implantul este indicat ori de cate ori ne confruntam cu pierdera unuia sau a mai multor dinti, este foarte usor de realizat si acceptat de catre pacienti si rezultatele sunt foarte bune atat din punct de vedere estetic cat si functional exista si cateva  contraindicatii la tratamentul cu implanturi dentare. Acestea pot fi locale cum ar fi igiena orala deficitara , bruxismul sau un os insuficient (se poate rezolva prin aditii osoase) , contraindicatii relative ca de exemplu dependenta de alcool sau droguri, diabetul necontrolat, unele boli psihice sau autoimune sau contraindicatiile absolute cauzate de afectiuni severe care nu permit anestezia si interventiile chirurgicale in general cum ar fi pacientii cu tulburari de coagulare a sangelui , infarctul recent , radioterapia oaselor maxilare , tumorile maligne active sau tratamentul cu bifosfonati pentru cancer sau osteoporoza.

Interventia de inserare a implantului dentar se realizeaza cu anestezie locala dar daca pacientul doreste se poate opta si pentru sedare intravenoasa realizata de medicul specialist de Anestezie si Terapie Intensiva (in cazurile in care pacientii sunt foarte anxiosi).

Interventia de inserare a implanturilor nu este dureroasa. Se efectueaza anestezie locala ca pentru orice interventie chirurgicala. In general pacientii declara ca aceasta procedura este mai putin neplacuta decat o extractie dentara. Acestia vor resimti doar o usoara senzatie de presiune in momentul inserarii implantului.

Principala cauza a reducerii volumului osos este reprezentata de pierderea dintilor. Prin stimulii functionali pe care ii transmit osului, dintii mentin un echilibru intre formarea de os nou si resorbtia acestuia. In urma extractiei dentare, canitatea de os se reduce semnificativ. O alta cauza este reprezentata de anumite procese patologice locale cum sunt boala parodontala, procesele infectioase de la nivelul osului, chisturile sau formatiunile tumorale endoosoase. O serie de afectiuni sistemice si deficiente nutritionale, cum sunt osteoporoza si deficitul de calciu seric pot afecta de asemenea calitatea si volumul tesutului osos. Nu in ultimul rand, odata cu inaintarea in varsta se produce o atrofie fiziologica a osului impreuna cu imbatranirea intregului organism.

Deficitul de os este o problema cu care se confrunta majoritatea pacientilor care necesita reabilitare implanto protetica. Din fericire avem solutii predictibile pentru aceasta. Prima solutie este reconstructia defectelor cu ajutorul aditiilor osoase. Acestea se pot efectua atat cu os provenit de la pacient cat si cu os de origine bovina. Materialul de aditie poate fi plasat atat pe zona care urmeaza a fi implantata cat si in sinusul maxilar. O alta solutie este reprezentata de sistemul de monoimplanturi. Acesta incude si o serie de implanturi cu grosimi mai mici care printr-un protocol special de inserare pot fi folosite in unele situatii in care oferta osoasa este deficitara.

Dupa inserarea implantului si realizarea lucrarii protetice trebuie sa il ingrijim ca pe un dinte natural , adica sa asiguram o igiena orala riguroasa prin periaj , folosirea de   ata dentara , apa de gura , dus bucal si controale periodice din 6 in 6 luni cu prilejul carora medicul efectueaza igienizarea profesionala (detartraj daca este cazul si periaj), verifica rapoartele de ocluzie dintre cele doua arcade si evalueaza prezenta durerii, mobilitatii implantului sau a coroanei sau eventualelor modificari ale tesuturilor moi din jurul implanturilor. Astfel se pot depista si trata din timp eventuale complicatii, inainte ca acestea sa evolueze. Aceasta etapa continua pe tot parcursul prezentei implantului in cavitatea orala.

Investigatia pe baza careia se face planul de tratament in scopul inserarii implanturilor este CBT-ul. Aceasta este un tip de tomografie computerizata care supune pacientul unui nivel mai scazut de radiatii fata de CT-ul clasic si care ne ofera informatii legate de grosimea si inaltimea osului, starea sinusurilor maxilare, raportul elementelor anatomice cu spatiul in care urmeaza sa se insere implanturile. Practic putem obtine o viziune tridimensionala asupra suportului osos.

Pacientii care sufera de boala parodontala sunt directionati mai intai catre medicul specialist parodontolog care stabili indicatia de extractie a dintilor care nu mai pot fi salvati si va institui tratamentul specific in functie de gradul afectarii parodontale. Daca pacientul opteaza pentru inlocuirea dintilor extrasi cu ajutorul implanturilor, acestea vor putea fi inserate doar dupa ce boala parodontala este stabilizata iar dintii ramasi nu mai reprezinta un pericol pentru supravietuirea implanturilor.

nainte de interventia chirurgicala, pacientii vor efectua o serie de analize de sange pentru a se stabili starea generala de sanatate a organismului si se va masura tensiunea arteriala. Pacientii fumatori sunt sfatuiti sa renunte la fumat, deoarece acesta poate afecta atat integrarea implanturilor cat si stabilitatea acestora pe termen lung. In ziua interventiei, pacientii isi vor administra medicatia pentru afectiunile generale asociate in mod obisnuit, cu unele exceptii, in functie de amploarea interventiei chirurgicale. De asemenea este indicat sa se alimenteze in ziua interventiei,evitand consumul excesiv de cafea, cu exceptia cazului in care aceasta se efectueaza sub anestezie generala si vor igieniza cavitatea bucala. In cazul pacientilor extrem de anxiosi, se poate indica administrarea unor sedative usoare preoperator sau se poate efectua interventia chirurgicala sub anestezie generala sau sedare intravenoasa, acestia fiind monitorizati permanent de catre medicul anestezist

Este necesar sa folosim diga dentara?

- da,este necesar deoarece este cel mai bun mijloc de izolare in stomatologie

-previne contaminarea campului operator cu bacterii

-protejeaza partile moi ale pacientului de contactul cu diferite substante  iritante 

-previne inghitirea sau inhalarea instrumentelor,materialelor folosite in tratamentele stomatologice

Sunt avantaje in folosirea microscopului endodontic?

-Cu siguranta .Acestea fiind:

                                  -identificarea canalelor suplimentare

                                  -identificarea perforatiile radiculare si refacerea lor

                                  -identificarea si indepartarea instrumentelor rupte din canal

Tratament endodontic sau extractie dentara?

Atunci cand este posibil ,tratament endodontic deoarece ne dorim mentinerea dintilor naturali pe arcada pe o perioada cat mai lunga de timp

Multi pacienti privesc extractia dentara ca fiind calea cea mai simpla si mai accesibila financiar,dar pe termen lung lucrurile nu stau deloc asa  deoarece un dinte extras trebuie inlocuit fie cu implant,punte dentara sau proteza partiala pentru a restabili functia masticatorie si pentru a preveni migrarea dintilor adiacenti.